სწრაფი რკინის შევსება მიუნხენში — როგორ გარდაქმნის ოჯახის ექიმის პრაქტიკა დაღლილობას ენერგიად
ქრონიკული გადაღლა, სუნთქვის უკმარისობა მცირე ფიზიკური დატვირთვის შემდეგ, მტვრევადი ფრჩხილები — რკინის დეფიციტით გამოწვეული ანემია (IDA) გერმანიაშიაც კი ყოველი მეოთხე ქალისა და მრავალი ვეგეტარიანელი სპორტსმენის ყოველდღიურობად რჩება. პერორალური დანამატები ხშირად საკმარისად ვერ შეიწოვება, ან იწვევს კუჭ-ნაწლავის დისკომფორტს. ინტრავენური რკინა, რომელიც ზუსტად განზომილ ლაბორატორიულ მონაცემებზე დაყრდნობით ინიშნება, უმოკლეს დროში აბრუნებს ჰემოგლობინს ნორმაში და პაციენტებს — აქტიურ ცხოვრებაში.
ბოლო თაობის პრეპარატები (Ferric Carboxymaltose, Ferumoxytol) მალევე ავსებს ძვლის ტვინისა და ღვიძლის მარაგებს, რადგან საჭმლის მონელება საერთოდ ვერ ხდება ბარიერად. 2023 წლის მეტა-ანალიზმა აჩვენა, რომ IV თერაპია საშუალოდ 2,3 გ/დლ-ითเร็ փորձით აფართოებს ჰემოგლობინს და ნაკლებ 1 %-იან სერიოზულ გვერდით ეფექტს იძლევა. ევროპის კარდიოლოგების საზოგადოებამ უკვე შეიტანა რეკომენდაციებში: ფერიტინი < 100 µg/L ან ტრანსფერინის სატურაცია < 20 % — პირდაპირი მაჩვენებლებია ინტრავენური გზისთვის.
Hausarztpraxis am Romanplatz-ში ყველა პაციენტს უტარდება სრული სისხლის ანალიზი, CRP და ვიტამინების პანელი. თერაპიის პროტოკოლი (Ferric Carboxymaltose 500-1000 მგ, საჭიროებისამებრ გამეორებით) სპეციალურად მორგებულია ცხოვრების წეულზე.
|
პაციენტი |
დოზა / სესიები |
შედეგი 4 კვირაში
|
|---|---|---|
|
34 წ. ვეგან-IT სპეციალისტი, ფერიტინი 12 µg/L |
1000 მგ ერთჯერადად |
ჰბ +1,9 გ/დლ; VO₂max +12 % |
|
41 წ. პოსტპარტუმ დედა, ჰბ 9,8 გ/დლ |
2×700 მგ კვირიან ინტერვალით |
ჰბ 12,6 გ/დლ; დღის ძილი გაქრა |
|
55 წ. მარათონელი, „ფარული“ დეფიციტი |
500 მგ + მიკრონუტრიენტული კოქტეილი |
ფერიტინი 98 µg/L; 10 კმ დრო −90 წ |
გვერდითი ეფექტები მინიმალურია — დროებითი მოთენთილობა ან ფლაში 8 %-ში, რომელიც ინფუზიის შენელებით წყდება. პროცედურა ერთ საათს გრძელდება, პაციენტი კლინიკიდან თავის სალარო კარშივე გამოდის: ტრამვაი #17 და ავტოსადგომი ხელის გაწვდენაზეა.
მძიმე მენსტრუაციით ან პოსტპარტუმ სისხლდაკარგვით ქალებს
Long-Covid-ის შემდეგ ქრონიკული დაღლილობის მქონე პაციენტებს
ვეგან და ვეგეტარიანელ სპორტსმენებს, ვისაც შეჯიბრამდე სწრაფი ფერიტინის ამოწევა სჭირდება
ბარიატრიული ქირურგიის ან IBD-ის გამო შეწოვის პრობლემიან პირებს
დოქტორი ბროკმანი რკინის ინფუზიას ხშირად აერთიანებს B12-ის, ვიტამინ D3-ის და მაგნიუმის ინფუზიებთან, რათა ერითროპოეზი მაქსიმალურად ეფექტური იყოს.
ფასი: €179-დან 1000 მგ-ზე; კერძო ან შერეულ დაზღვევებში ნაწილობრივ ან სრულად ანაზღაურდება წინასწარი თანხმობით.
ლაბორატორია: ფერიტინი კონტროლდება მე-8 კვირას; განმეორებითი დოზა საჭიროა < 50 µg/L შემთხვევაში.
უსაფრთხოება ორსულობაში: დაშვებულია II ტრიმესტრიდან; ლაქტაციაში გამოვლენილი რკინა დედის რძეში უმნიშვნელოა.
ინტრავენური რკინა აღარ არის მხოლოდ საავადმყოფოს პრივილეგია. მტკიცებულებაზე დაფუძნებული ოჯახის ექიმის ხელში ის დღეებში ცვლის ქრონიკულ დაღლილობას სიცოცხლით სავსე ენერგიად. თუ მიუნხენში, Neuhausen-Nymphenburg-ის რაიონში ცხოვრობთ ან მუშაობთ, დაიბრუნეთ ჯანი Hausarztpraxis am Romanplatz-ში.
რკინის ინფუზია მიუნხენში – დაჯავშნეთ ონლაინ ლაბორატორიული სკრინინგი და თერაპია უკვე დღეს, რათა ხვალ უფრო ძლიერი იყოთ.
